Infraestrutura modular

Uma infraestrutura. Cinco módulos. Proteção de ponta a ponta.

Conheça cada etapa da infraestrutura que protege a receita de clínicas que faturam para convênios. Da verificação de elegibilidade ao dossiê jurídico. Tudo conectado. Tudo auditável. Tudo em um único modelo.

TUSSTISSLGPDANS

A Jornada

O ciclo de receita da sua clínica tem 5 pontos críticos. A Syneri protege todos.

PREVENÇÃO
01

Elegibilidade

A entrada da receita. Cobertura, carência e rede credenciada validadas em tempo real.

VALIDAÇÃO
0203

Sustentação + Auditoria

O coração do faturamento. Documentação clínica blindada e auditoria pré-envio que eliminam glosa na origem.

RECUPERAÇÃO
0405

Recurso + Jurídico

A defesa da receita. Contestação automatizada e dossiê jurídico para quando administração não basta.

01 · PREVENÇÃO

Módulo 01

Elegibilidade

Nenhum atendimento sem cobertura. Nenhuma surpresa depois.

Resultado: Zero atendimentos sem cobertura. Receita protegida desde o primeiro clique.

02 · VALIDAÇÃO

Módulo 02

Sustentação Clínica

A documentação clínica é a primeira linha de defesa da receita. A Syneri garante que ela esteja blindada.

Resultado: Prontuário blindado. Off-label fundamentado. Zero atrito com o médico.

03 · VALIDAÇÃO

Módulo 03

Auditoria Pré-envio

Nenhuma guia sai da sua clínica com erro. Nenhuma.

Resultado: Glosas evitadas na origem. Retrabalho eliminado. Taxa de aprovação de 97% no 1º envio.

04 · RECUPERAÇÃO

Módulo 04

Recurso

Glosa não é sentença. É o começo da recuperação.

Resultado: Contestação em minutos. Zero glosa abandonada. Receita recuperada no caixa.

05 · RECUPERAÇÃO

Módulo 05

Jurídico

Quando a operadora insiste em negar, a Syneri entrega o dossiê completo para você negociar de igual para igual.

Resultado: Dossiê pronto em horas. Negociação com dados. Padrões de abuso mapeados.

Inteligência que evolui

Sua infraestrutura aprende com cada guia. E nunca esquece.

Cada operadora tem comportamentos distintos de glosa. A infraestrutura mapeia padrões de aprovação e rejeição. Com o tempo, antecipa quais guias têm maior risco antes do envio.

Arquitetura de confiança

Na saúde, IA sem confiança é risco. A Syneri foi construída para eliminar esse risco.

Deterministic-First

Regras da ANS não têm interpretação. Onde existe regra clara, a Syneri aplica regra — não probabilidade.

Glass Box

Cada decisão tem log, fonte e trilha de auditoria. Nada de caixa-preta. Você vê por que cada guia foi aprovada ou questionada.

Human-in-the-loop

A IA faz o trabalho pesado. Sua equipe tem a palavra final em qualquer decisão crítica.

Sentinel

Monitoramento contínuo de comportamento, deriva de modelo e padrões anômalos. A infraestrutura se vigia.

Proteção de ponta a ponta

Sua clínica já faz o cuidado certo. Agora proteja cada etapa da receita que vem com ele.